Заболевания → Отеки периферические

Отеки возникают при самых разных болезнях. Механизм образования отека состоит в том, что вода покидает сосудистое русло и накапливается в межклеточном пространстве. Причинами этого может быть:

Отеки сами по себе — лишь симптом других болезней, поэтому необходимо искать их причину и в первую очередь лечить ее.

О наличии отеков говорят такие признаки, как следы резинок одежды на коже. Кроме того, если в течение 30 секунд нажимать пальцем на переднюю поверхность голени в месте, где кость максимально близко расположена к поверхности кожи, то даже при небольших отеках остается ямка, которая не сходит довольно долго.

Отеки под глазами иногда являются чисто косметической проблемой, не связанной с какими-либо заболеваниями. Тем не менее, их появление всегда должно настораживать, так как таким образом могут проявляться указанные выше нарушения в работе почек, реже — сердца. Эти отеки вызываются избыточной задержкой в организме воды и натрия (входящего в состав обычной поваренной соли). Причин таких нарушений много и устанавливать их должен врач. К ним относятся как заболевания собственно почек (хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, почечно-каменная болезнь и т.д.), так и другие болезни, осложняющиеся нарушением работы почек (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, системная красная волчанка, алкоголизм).

Боли в ногах, сочетающиеся в начале с отеками, а потом и изменениями кожи, встречаются при болезнях вен. Изменения кожи поначалу выражаются в сухости кожи, ее пигментации (она темнеет, приобретает коричневатую окраску в виде пятен). Позже присоединяются так называемые трофических расстройства в виде плохо заживающих ранок типа экземы и даже язв. Боли беспокоят больше по вечерам или во второй половине дня. В одних случаях при этом на ногах видны выступающие извитые подкожные вены (что получило название варикозной болезни вен нижних конечностей) в других — их может и не быть, поскольку нарушение оттока крови (а именно оно обуславливает всю эту симптоматику) может быть нарушено в глубоких венах. Все состояния, аналогичные описанным, относятся к компетенции сосудистых хирургов, которые и решают, каким образом лечить пациента в данном случае. В настоящее время имеются методы лечения варикозной болезни без операции, правда, наиболее эффективным оно бывает на ранних стадиях развития болезни, когда кожные изменения выражены не резко. Перечень препаратов см. раздел варикозная болезнь.