Заболевания → Гепатит
Гепатит — воспаление печени. Различают несколько форм этого заболевания:
- Вирусный гепатит
- вирусный гепатит А
- вирусный гепатит В, С, Д
- острый
- хронический
- Аутоиммунный гепатит
- Лекарственный гепатит
Вирусный гепатит А и острый вирусный гепатит В, С, Д
Заражение при гепатите А происходит при попадании вируса в кишечник, а оттуда в печень. Источником инфекции является больной гепатитом А. Поэтому необходимо проводить тщательнейшую профилактику распространения инфекции (изоляция больного, индивидуальная посуда, предметы обихода и т.д.). Инкубационные период (от момента заражения до появления симптомов) — до 50 дней.
Гепатиты В, С и Д передаются через кровь, а также через любые выделения организма (слюна, сперма, секрет влагалища и т.д.). Кровяной путь передачи происходит посредством медицинских вмешательств (внутривенные, внутримышечные, подкожные и внутрикожные инъекции, взятие анализов крови из вены или из пальца, хирургические операции, в том числе и лечение зубов, переливание крови или ее препаратов и т.п.), а также инъекционного введения наркотиков (основной путь заражения в настоящее время). Поэтому необходимо тщательно следить за тем, чтобы все манипуляции проводились с использованием одноразового инструментария (там, где это, естественно, возможно). Распространение вируса половым путем можно предотвратить, используя презервативы (хотя гарантия не 100%−ная, но близкая к этому показателю). Инкубационный период — до 6 месяцев.
Классическая картина заболевания острым вирусным гепатитом (независимо от вируса — А, В, С и т.д.) складывается из следующих симптомов. Появляется желтуха (окраска кожи и склер — белков глаз) в желтый цвет, связанная с тем, что из разрушенных вирусом клеток печени в кровь поступает билирубин, имеющий желтый цвет. Билирубин при этом активно проникает в мочу, и та приобретает насыщенный темно-желтый цвет. Одновременно с этим кал теряет свою обычную окраску (билирубин в меньшем количестве поступает в кишечник и не окрашивает его), становится светлым. Все это сопровождается резкой усталостью, снижением работоспособности. Характерна повышенная температура.
Появлению этих симптомов могут предшествовать боли в суставах, ощущения, аналогичные простуде, или нарушения со стороны органов пищеварения (расстройство стула, тошнота, рвота, усиленное образование газов, боли или тяжесть в верхней части живота справа). Эти же признаки могут сопровождать и желтуху. В последнем случае это является свидетельством более тяжелого течения.
Острый гепатит А всегда заканчивается полным выздоровлением. Острый гепатит В и другие в большом числе случаев переходят в хроническую форму, которая может пожизненно себя ничем не проявлять (вирусоносительство — то есть, вирус в печени живет, но не дает о себе знать), а может протекать тяжело (см. ниже).
Лучшей профилактикой гепатита является прививка от него. Есть вакцины от гепатита А и от гепатита В. Они дают стопроцентную гарантию от заражения этим опасным заболеванием. Особенно важно вакцинироваться от гепатита В.
Противопоказаний к вакцинации практически нет. Вакцины в очень редких случаях вызывают побочные эффект.
Хронический гепатит В, С
Хронический гепатит — тяжелое заболевание. Во-первых, он ведет к значительным нарушениям в работе печени. Во-вторых, постоянное прогрессирование процесса вызывает перестройку нормального клеточного строения печени, в результате которой формируются узлы, сдавливающие кровеносные сосуды и желчевыводящие пути, расположенные внутри самой печени. Такой процесс, ведущий к еще большему ухудшению работы органа, получил название цирроза печени. В-третьих, цирроз печени и хронический гепатит могут привести к раку печени. И, наконец, в-четвертых, все это очень плохо (и очень дорого!) лечится, а в течение всего периода болезни человек продолжает быть источником инфекции и может заразить (тем же половым, например, путем) других.
Проявления гепатита зависят от активности процесса: иногда его можно заподозрить и подтвердить только с помощью анализов крови, в тяжелых случаях он сопровождается желтухой, выраженными нарушениями пищеварения (разнообразными), резко сниженной работоспособностью.
Аутоиммунный и лекарственный гепатиты
Аутоиммунный гепатит, к счастью, не такое частое заболевание, как вирусный. Механизм развития его сложен. Суть состоит в том, что собственный иммунитет человека вдруг «ополчается» против собственной же печени и начинает планомерно ее уничтожать. Причины такой странной атаки организма, направленной против себя самого, не до конца понятны. Проявления этой болезни те же, что и у остальных гепатитов, но течение этого заболевания всегда тяжелое, требующее применения очень сильных лекарств.
Лекарственный гепатит вызывается приемом некоторых лекарств: противотуберкулезные препараты, средства для наркоза, некоторые гормональные таблетированные контрацептивы. Проявляется он так же, как и остальные гепатиты.
Препараты, используемые при лечении:
- Антиоксиданты:
Цитохром-С - Витамины: рибофлавин, тиамин, кальция пангамат
- Берлитион 300 ораль, Тиоктацид 600 Т, Эссенциале форте Н; Гепатопротекторы
- Интерфероны:
Роферон-А, Роферон-А, Пегинтрон, Пегасис
