Сегодня 27 ноября 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
07 декабря 2006 00:20

Коррекция опущения влагалища

Опущение стенок влагалища часто бывает у женщин в пожилом возрасте вследствие возрастного изменения эластичности мышц и фасций малого таза. У молодых же женщин это одно из возможных осложнений беременности и родов. Клинически опущение влагалища проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснице, возможна боль при половом акте. Еще один частый симптом — недержание мочи в сочетании с запором, поскольку смещение влагалища приводит к раздражению вегетативных нервов прямой кишки и мочевого пузыря.
 
В тяжелых случаях возможно выпадение тела влагалища из половой щели, особенно при натуживании. Из-за нарушения физиологического положения влагалища нарушается и нормальное кровоснабжение его стенок, что приводит к сухости слизистой, появлению эрозий и язв. Лечение этого состояния зависит от степени опущения влагалища: при небольшой выраженности положительный эффект возможен после проведения курса гинекологического массажа, при выраженной патологии — лечение должно быть хирургическое. Поскольку опущение влагалища сочетается с изменением анатомического положения матки, мочевого пузыря и мышц таза, то операция направлена на восстановление нормального расположения всех этих структур.
Операция при опущении стенок влагалища называется кольпоррафия — передняя и задняя,- в зависимости от того, об опущении какой стенки говорится. Сущность операции заключается в удалении избыточной ткани стенок влагалища и сшивании расположенных под ними фасций. Это дает возможность укрепить сами стенки влагалища и тазовое дно, то есть мышцы промежности, которые придают влагалищу вертикальное положение. Кроме того, операция задней кольпоррафии используется и для уменьшения объема влагалища. Пластика по уменьшению объема может применяться в случаях, когда женщина после родов не испытывает удовлетворение от половой близости из-за чрезмерного растяжения стенок влагалища.
Операцию кольпоррафии проводят без всяких кожных разрезов, то есть видимых швов не будет. Все манипуляции делаются хирургом в преддверии влагалища, со стороны промежности с помощью специальных щипцов и зажимов, которыми оперируемая стенка влагалища буквально «вытягивается» наружу. Разумеется, операция делается под общим наркозом, с введением миорелаксантов, что позволит масимально расслабить мышцы таза, влагалища и матки. Стенку влагалища, переднюю или заднюю, сильно оттягивают книзу, а затем из нее вырезают и удаляют овальный или ромбовидный лоскут на уровне перехода влагалища в шейку матки, после чего накладываются швы.
Это позволяет приподнять стенку. Ширину лоскута определяют на глаз в соответствии с излишком растянутой влагалищной стенки. Нужно отметить, что в связи с этим возможное осложн
ение — это слишком широкий удаленный лоскут. В результате влагалище подтягивается слишком высоко и приобретает снова анатомически неестественное положение. При этом возможно прорезывание швов, которые накладываются в месте удаленного лоскута, а значит рана будет заживать долго, и возможно потребует повторного хирургического вмешательства.
Поэтому края разреза влагалищной стенки после удаления лоскута должны соединяться вновь без всякого натяжения. После пластики стенки хирург с помощью кетгутовых швов укрепляет мышцы, располагающиеся между влагалищем и костями таза, а так же фасцию тазового дна. Еще одним возможным осложнением передней кольпоррафии может быть повреждение стенки мочевого пузыря, а задней кольпоррафии — жировой клетчатки вокруг прямой кишки или ее стенки. Эти осложнения весьма неприятны высокой вероятностью воспаления.
После операции кольпоррафии первые 4−5 дней рекомендуется жидкая пища, затем легкая диета. В течение первой недели женщине прописывают постельный режим. Садиться разрешают на 8−11−е сутки. Область промежности обрабатывают ежедневно антисептическим раствором, например, перманганатом калия. Обезболивающие средства и антибиотики врач назначает индивидуально, по показаниям.
 
По материалам сайта: http://www.beautysurgery.ru/
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
11 декабря 2006  |  00:12
Ранняя диагностика беременности
Самая точная диагностика беременности малых сроков - анализ крови на бета-ХГч. Эта аббревиатура - сокращенное наименование бета-частицы хорионического гонадотропина человека. Даже не зная, что прячется за ней, стоит запомнить, что любой другой анализ гораздо менее чувствителен и подвержен ошибкам. Почему?
22 ноября 2006  |  00:11
Как пользоваться тестами на овуляцию?
Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.
15 ноября 2006  |  00:11
Зачатие
Зачатие определяет начало беременности. К этому важному шагу необходимо готовиться заранее, чтобы ничто впоследствии не омрачило встречи с Вашим ребенком. Необходимо учитывать множество факторов таких как возраст, существование наследственных и приобретенных заболеваний, питание, наличие вредных привычек и пр. На всё это следует обратить внимание не после наступления беременности, а до зачатия.
14 ноября 2006  |  13:11
Признаки беременности
В акушерстве принято различать объективные и субъективные признаки беременности, достоверные и косвенные признаки. На помощь могут прийти и лабораторные методы исследования.
10 ноября 2006  |  00:11
Маленькая грудь
Полноценно развитая женская молочная железа, являясь зеркалом гармоничного полового развития в целом, играет огромную эротизирующую роль в сексуальности обоих полов как символ красоты и совершенства. Молочная железа у девочек начинает свой рост причём, чаще слева в период с 8,5 до 13 лет под воздействием женских половых гормонов — эстрогенов.