Принципы лечения острого синусита: поменьше антибиотиков
Многие пациенты с неосложненным острым синуситом хорошо реагируют на деконгестанты (лекарственные препараты снимающие отек слизистой оболочки), паровые ингаляции и не нуждаются в антибиотиках./1,2/. Антибиотики должны назначаться больным со среднетяжелой и тяжелой формой заболевания, а так же при осложненной форме синусита, неээфективности деконгестантов.
<Старые> проверенные антибиотики, такие как амоксициллин (amoxicillin), доксициклин (doxycycline) и триметоприм -сульфаметксазол дают хорошие результаты. В качестве препаратов второй линии часто назначают амоксициллин -клавунат(amoxicillin-clavulanate), цефуроксим (cefuroxime), кларитромицин (clarithromycin), азитромицин (azithromycin) и левофлоксацин (levofloxacin) они более дорогие, но не более эффективны чем препараты первого выбора.
Несмотря на то, что Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis могут продуцировать ß−лактамазу, применение антибитиков резистентных к ß- лактмазе не более эффективно, а многие пациенты могут выздоравливать и без антибиотиков.
По материалам сайта: acpmedicine.com
