Квалификационные тесты по психиатрии. Шизофрения (часть 2)
Вопрос:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
101. Шизоаффективный (полиморфный) вариант приступообразно-прогредиентной
шизофрении по сравнению с параноидным вариантом приступообразно-прогредиент-
ной шизофрении отличается
Варианты ответа:
а) большим удельным весом аффективных расстройств в приступах
б) структурой приступов
в) связью содержания бреда и галлюцинаций с характером аффекта
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
102. При аффективно-параноидных приступах шизоаффективного варианта прис-
тупообразно-прогредиентной шизофрении имеет место все перечисленное, кроме
Варианты ответа:
а) сочетания депрессии или мании с интерпретативным малосистематизиро-
ванным бредом
б) возникновения на высоте приступа образного чувственного бреда
в) развития в тяжелых случаях меланхолической или фантастической параф-
рении
г) выхода из приступа через период тяжелых астенических расстройств
д) выхода из приступа через период циклотимоподобных аффективных коле-
баний
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
103. Аффективно-галлюцинаторные приступы шизоаффективного варианта прис-
тупообразно-прогредиентной шизофрении представлены
Варианты ответа:
а) депрессией с галлюцинозом и манией с галлюцинозом
б) синдромом Кандинского - Клерамбо (сенестопатический вариант)
в) интерпретативным бредом
г) острым чувственным бредом
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
104. Остро развивающийся синдром Кандинского - Клерамбо при шизоаффектив-
ном варианте приступообразно-прогредиентной шизофрении характеризуется
Варианты ответа:
а) зависимостью характера воздействия от аффекта
б) возможностью развития на высоте приступа галлюцинаторной или фантас-
тической парафрении
в) возможностью сохранения после выхода из приступа рудиментарных прояв-
лений психического автоматизма
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
105. После манифестации шизоаффективного варианта приступообразно-прог-
редиентной шизофрении возможны следующие варианты течения, исключая
Варианты ответа:
а) единственный приступ
б) течение по типу "клише"
в) удлинение приступов и упрощение их картины
г) появление после приступа явлений циркулярности типа "нажитой цикло-
тимии"
д) развитие конечного состояния типа шизофазии
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
106. При шубообразной шизофрении приступы с преобладанием навязчивостей
характеризуются всем перечисленным, кроме
Варианты ответа:
а) стертой атипичной депрессии
б) развития навязчивых сомнений, фобий
в) аффективной окраски фобий
г) выработки сложной системы ритуалов
д) повышенной рефлексии
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
107. Приступы шубообразной шизофрении с преобладанием деперсонализации
характеризуются всем перечисленным, кроме
Варианты ответа:
а) стертой дисфорической депрессии
б) чувства измененности своего Я
в) рефлексии, рассуждательства
г) возникновения преимущественно в юношеском возрасте
д) явлений бредовой деперсонализации
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
108. Приступы шубообразной шизофрении с преобладанием психопатоподобных
расстройств характеризуются
Варианты ответа:
а) возникновением исключительно в юношеском возрасте
б) всем перечисленным
в) гротескно измененными чертами пубертатного криза
г) аффективными расстройствами в виде атипичной дисфорической депрессии
или стертой гипомании
д) рефлексиями, рассуждательствами, интересом к философским, религиозным
системам
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
109. После перенесенных приступов при шубообразной шизофрении возможно
Варианты ответа:
а) возникновение нажитой циклотимии
б) нарушение развития (после детских приступов)
в) развитие псевдопсихопатий
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
110. Особенностями приступообразно-прогредиентной шизофрении являются все
перечисленные, кроме
Варианты ответа:
а) возможности приступа при одной и той же структуре и продолжительности
выступать как в виде фазы, так и шуба
б) легкости купирования приступов психофармакотерапией
в) диссоциации между психопатологической картиной приступа и внешним
поведением больного
г) совмещения в приступах разноплановых расстройств (мания с сенестопа-
тиями)
д) частого отсутствия у больных критики к приступам
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
111. При приступообразно-прогредиентной шизофрении
Варианты ответа:
а) фебрильные приступы характеризуются благоприятным прогнозом
б) фебрильные приступы характеризуются диссоциативностью проявлений, от-
сутствием корреляций между температурой и соматическим состоянием;
тяжесть последовательно возникающих фебрильных приступов не подчиняется ка-
кой-либо закономерности
в) каждый последующий фебрильный приступ легче предыдущего
г) каждый последующий фебрильный приступ тяжелее предыдущего
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
112. Псевдопсихопатии хирактеризуются всем перечисленным, кроме
Варианты ответа:
а) стойкости и тотальности психопатических проявлений
б) типологической сопоставимости с конституциональными аномалиями
в) отсутствия признаков интеллектуального снижения
г) сохраняющейся активности и социальной адаптации
д) тенденции к постепенному углублению изменений личности по шизофрени-
ческому типу
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
113. Синонимами термина "псевдопсихопатия" являются
Варианты ответа:
а) постшизофренная психопатия
б) постпроцессуальная психопатизация личности
в) вялотекущая психопатоподобная шизофрения
г) гебоидофрения
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
114. При динамике псевдопсихопатий
Варианты ответа:
а) обнаруживается тенденция к экзацеребациям шизофренического процесса
б) обнаруживается тенденция к появлению новых психопатологических расст-
ройств
в) наблюдается заметное углубление изменений личности по шизофреническому
типу
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
115. Психогенные расстройства возникающие при псевдопсихопатиях
Варианты ответа:
а) представлены психопатическими и аффективными реакциями
б) представлены стертыми аффективно-бредовыми состояниями
в) представлены стертыми галлюцинаторно-параноидными состояниями
г) обнаруживают тенденцию к затяжному течению
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
116. К образованию псевдопсихопатий предрасполагают все следующие особен-
ности шизофренического процесса, кроме
Варианты ответа:
а) приуроченности активных проявлений болезни к периодам возрастных
кризов
б) благоприятного течения эндогенного процесса
в) ремиссий психопатоподобного типа с изменениями личности стенического
полюса без признаков редукции энергетического потенциала
г) обнаруживающегося в латентном периоде заболевания аффинитета к нару-
шениям психопатического круга
д) развернутого характера психотической симптоматики, выходящей за рамки
аффективно-невротической и паранойяльной
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
117. Псевдопсихопатиям, возникающим при приступообразном течении шизоф-
рении, свойственно
Варианты ответа:
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
в) психопатические аномалии преимущественно ипохондрического типа
г) формирование по типу амальгамирования
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
118. Псевдопсихопатиям, возникающим при непрерывном вялом течении шизоф-
рении, свойственно
Варианты ответа:
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) формирование по типу амальгамирования
в) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
г) психопатические аномалии ипохондрического, гипопараноического и ги-
пертимного типа
д) верно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
119. Нажитая циклотимия, как правило, формируется после приступов шизоф-
рении
Варианты ответа:
а) в юношеском возрасте
б) в детском возрасте
в) в зрелом возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
120. Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме
Варианты ответа:
а) фобий
б) обсессий
в) бредоподобного фантазирования
г) высокосистематизированного интерпретативного бреда
д) патологического фантазирования
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
121. Для шизофрении подросткового возраста характерны все перечисленные
синдромы, кроме
Варианты ответа:
а) нервной анорексии
б) дисморфофобии
в) гебоидного синдрома
г) метафизической интоксикации
д) паранойяльного бреда с высокой степенью систематизации
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
122. Особенностями изменений личности при детской шизофрении являются
Варианты ответа:
а) возможность возникновения психического недоразвития (олигофре-
ноподобного дефекта)
б) возможность искажения развития по типу психического и психофизического
инфантилизма
в) возможность сочетания психопатоподобных изменений личности типа
verschroben с симптомами психической незрелости
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
123. Для поздно манифестирующего шизофренического процесса (поздней ши-
зофрении) характерны все перечисленные признаки, кроме
Варианты ответа:
а) ограниченности объема расстройств психической деятельности
б) преобладания неврозо- и психопатоподобных форм
в) незавершенности прогредиентного развития заболевания
г) редкости развития конечных состояний, вторичной кататонии
д) стабилизации процесса на параноидном или парафренном этапе
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
124. Характерными для позитивных расстройств при поздней шизофрении яв-
ляются все перечисленные признаки, кроме
Варианты ответа:
а) развития депрессивных идей осуждения, наказания и гибели
б) малого масштаба бредовых построений
в) отсутствия тактильных и обонятельных галлюцинаций
г) направленности экспансивных бредовых идей в прошлое
д) сценоподобности галлюцинаций
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
125. Для галлюцинаторно-параноидной формы поздней шизофрении характерны
все перечисленные признаки, кроме
Варианты ответа:
а) возникновения истинных слуховых галлюцинаций
б) возникновения симптомов психического автоматизма
в) отсутствия тенденции к усложнению симптомов психического автоматизма
г) крайнего разнообразия, быстрой смены синдромов в картине болезни
д) связи галлюцинаторных переживаний с конфабуляторными
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
126. При поздней шизофрении с приступообразным течением отмечаются
Варианты ответа:
а) состояния тревожно-бредовой депрессии
б) острые бредовые психозы с идеями преследования, проявлениями синдрома
Кандинского
в) острые парафренные состояния
г) все перечисленные состояния
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
127. При рекуррентной шизофрении рекомендуются все перечисленные принципы
реабилитации больных, кроме
Варианты ответа:
а) максимального сокращения пребывания больных в закрытой палате с пос-
тельным режимом
б) отведения основной роли отделенческой трудовой терапии
в) смягчения режима по мере обратного развития приступа
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни
д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
128. В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой по те-
чению к рекуррентной, рекомендуются следующие принципы реабилитации
Варианты ответа:
а) использование специально созданных условий труда
б) терапия занятостью в отделении с помощью трудинструктора
в) длительное посещение больными дневных стационаров с целью социальной
адаптации
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
129. При затяжных или континуальных приступах шубообразной шизофрении
реабилитация заключается
Варианты ответа:
а) в активном вовлечении больных во внутрибольничные мероприятия
б) в дифференцированной трудотерапии в больничных мастерских
в) в культтерапии
г) во всем перечисленном
д) ни в чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
130. При обострении малопрогредиентной (вялотекущей) шизофрении рекомен-
дуются следующие реабилитационные принципы
Варианты ответа:
а) госпитализация больных в санаторное отделение или дневной стационар
б) активация трудовых личностных установок
в) адекватное трудоустройство с учетом индивидуальных клинических прояв-
лений заболевания и личностных особенностей больных
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
131. Реабилитационные мероприятия при параноидной шизофрении включают все
перечисленное, кроме
Варианты ответа:
а) преодоления явлений "госпитализма"
б) внутриотделенческой трудовой терапии
в) музыкотерапии, элементов психодрамы Морено
г) работы в лечебных мастерских
д) системы поэтапной трудовой реабилитации с конечной целью трудоуст-
ройства больных на обычные предприятия
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
132. Реабилитационные мероприятия при злокачественной шизофрении включают
Варианты ответа:
а) внутриотделенческую трудовую терапию
б) преодоление явлений "госпитализма"
в) работу в лечебных мастерских
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
133. Развитие у больных шизофренией явлений госпитализма связано со всем
перечисленным, кроме
Варианты ответа:
а) однообразной длительной жизни в отделении психиатрической больницы
б) общения с психически больными лицами
в) ограничения контактов
г) бездеятельности, скудности впечатлений
д) отрицательных депривационных последствий длительного применения
нейролептиков
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
134. При злокачественной юношеской шизофрении
Варианты ответа:
а) больные нуждаются в оформлении первой или второй группы инвалидности,
но могут работать в ЛТМ
б) больные нуждаются в оформлении второй или третьей группы инвалидности
в) больные большую часть времени могут сохранять работоспособность
г) больные могут работать на обычных промышленных предприятиях и наблю-
даться в ПНД для коррекции терапии
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
135. Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности
Варианты ответа:
а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении,
близкой к рекуррентной
б) параноидной шизофрении
в) злокачественной шизофрении
г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
136. При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное,
кроме
Варианты ответа:
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-
валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-
пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа
как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
137. При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной
шизофрении
Варианты ответа:
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
138. В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, когда из-за
особенностей ремиссии (астения, аффективные колебания) больные не могут вы-
полнять прежнюю работу и нуждаются в трудоустройстве с профессиональным
снижением,
Варианты ответа:
а) устанавливается первая группа инвалидности
б) устанавливается вторая группа инвалидности
в) устанавливается третья группа инвалидности
г) больной направляется в ЛТМ
д) больного следует направить в дневной стационар при ПНД
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
139. Перевод на инвалидность больных приступообразно-прогредиентной ши-
зофренией производится
Варианты ответа:
а) при выявлении неблагоприятного трудового прогноза на ближайший период
времени
б) при невозможности возврата на прежнее место работы
в) при отчетливом риске обострения состояния из-за трудностей реадаптации
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
140. При параноидной шизофрении
Варианты ответа:
а) трудоспособность снижается по мере течения заболевания
б) возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах
или поздних этапах при стабилизации процесса
в) устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и
галлюцинаторно-параноидных состояниях
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
141. При вялотекущей шизофрении
Варианты ответа:
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части
пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
142. Наиболее благоприятен в плане трудового прогноза следующий случай
вялотекущей шизофрении
Варианты ответа:
а) со стойкими систематизированными навязчивостями с ритуалами
б) при паранойяльной ипохондрии
в) с грубыми истерическими расстройствами
г) со стойкими деперсонализационными расстройствами
д) с легко развивающимися сутяжно-паранойяльными состояниями
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
143. Признание больных невменяемыми возможно
Варианты ответа:
а) при шизофрении в форме психоза или с выраженными изменениями личности
б) при стойкой ремиссии после психотического приступа без выраженных
личностных изменений
в) в доманифестный период болезни в случае наличия форпост-симптомов
г) только в случаях злокачественной шизофрении
д) при всем перечисленном
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
144. Признание больных шизофренией вменяемыми возможно
Варианты ответа:
а) при многолетнем характере ремиссии
б) при отсутствии выраженных изменений личности
в) при полной трудовой адаптации
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
145. Судебно-психиатрическая оценка случаев малопрогредиентной (вялоте-
кущей) шизофрении, а также постпроцессуальных психопатий зависит
Варианты ответа:
а) от выраженности дефекта
б) от выраженности психопатоподобных нарушений
в) от способности больных отдавать себе отчет или руководить своими
действиями в конкретной криминальной ситуации
г) от всего перечисленного
д) ни от чего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
146. Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных шизофренией в
связи с совершением тех или иных юридических актов основана на всем перечис-
ленном, кроме
Варианты ответа:
а) определения психического состояния в момент совершения акта
(психоз, грубые изменения личности)
б) факта имевшихся в прошлом психотических состояний
в) трудовой адаптации больных
г) социальной адаптации больных
д) частоты и характера приступов в течение болезни
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
147. Наибольшая частота дебютов шизофрении характерна
Варианты ответа:
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
д) существенных возрастных различий нет
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
148. Атипия проявлений шизофрении, обуславливающая большие диагностические
трудности, характерна
Варианты ответа:
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
149. Выявление шизофрении становится возможным
Варианты ответа:
а) в раннем возрасте
б) в дошкольном возрасте
в) в подростковом возрасте
г) в среднем возрасте
д) в любом возрасте
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
150. Отрыв от реальности, отсутствие или снижение потребности в общении,
отчуждение от окружающих, отсутствие дискриминации между одушевленными и
неодушевленными предметами наиболее характерно
Варианты ответа:
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для энцефалопатии с задержкой психического развития
в) для синдрома Каннера
г) верно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
151. У ребенка раннего возраста повышенная возбудимость вегетативной нер-
вной системы, сниженный аппетит, частые нарушения сна, пугливость, склонность
к страхам, снижение эмоционального контакта в отношении матери. Это наиболее
характерно
Варианты ответа:
а) для конституциональной невропатии
б) для синдрома невропатии при органическом поражении головного мозга
в) для шизотипического дизонтогенеза
г) ни для чего из перечисленного
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
152. У ребенка шизофрения начинается медленно, исподволь, протекает неп-
рерывно, на фоне негативных симптомов. Ведущее место занимают неврозоподобные
симптомы (неврозоподобные страхи, навязчивости), психопатоподобные с агрес-
сивностью рудиментарные галлюцинации. Это состояние характерно
Варианты ответа:
а) для шизофрении с непрерывным течением
б) для шизофрении с приступообразно-ремиттирующим течением
в) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
153. Шизофрения, начавшаяся в дошкольном возрасте и протекающая малопрог-
редиентно вызывает дизонтогенез по типу
Варианты ответа:
а) ретардированного дизонтогенеза
б) искаженного дизонтогенеза
в) энцефалопатического дизонтогенеза
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
154. Ремиссия при шизофрении определяется психопатоподобным поведением с
чертами аутизма, остаточными навязчивостями, психическим инфантилизмом.
Начало заболевания в этом случае можно отнести
Варианты ответа:
а) к старшему пубертатному возрасту
б) к среднему пубертатному возрасту
в) к младшему пубертатному возрасту
г) к дошкольному возрасту
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
155. В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и
нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной
картиной. Начало заболевания в этом случае относится
Варианты ответа:
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
156. На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока-
зывает влияние
Варианты ответа:
а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен
дизонтогенез
б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше
его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития
в) и тот, и другой факторы
г) ни тот, ни другой факторы
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
157. Манифест шизофрении со злокачественным (прогредиентным) течением
наиболее часто отмечается
Варианты ответа:
а) в юношеском возрасте
б) в младшем школьном возрасте
в) в пубертатном возрасте
г) в раннем детском возрасте
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
158. У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-
ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым,
враждебным отношением к близким и окружающим людям. Это характерно
Варианты ответа:
а) для шизофрении с непрерывно-прогредиентным течением
б) для вялотекущей шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
159. У подростка идеи отношения с тенденцией к систематизации бреда, эпи-
зодическими слуховыми галлюцинациями, психическими автоматизмами типа мен-
тизма. Это характерно
Варианты ответа:
а) для приступообразнотекущей шизофрении
б) для ремиттирующей шизофрении
в) для непрерывнотекущей шизофрении
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
160. У ребенка бредовые проявления сочетаются с выраженными негативными
изменениями - эмоциональным снижением, бедностью интересов и контактов,
психической ригидностью. Это характерно
Варианты ответа:
а) для приступообразно-прогредиентной (шубообразной) шизофрении
б) для непрерывно-прогредиентной шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) ни для одной из перечисленных форм
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
161. У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-
ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым
отношением к близким и окружающим лицам. В данном случае наиболее вероятна
Варианты ответа:
а) шизофрения непрерывнотекущая, параноидная
б) шизофрения непрерывно-вялотекущая с неврозоподобным синдромом
в) шизофрения шубообразная с параноидным синдромом
г) любая из перечисленных форм
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
162. У ребенка шизофрения с субдепрессивными расстройствами, чувственным
бредом в дальнейшем с затяжными развернутыми ступорозными кататоническими
симптомами по типу люцидной кататонии. Может быть отнесена
Варианты ответа:
а) к непрерывнотекущей шизофрении
б) к шубообразной шизофрении
в) к ремиттирующей шизофрении с кататоническим синдромом
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
163. Психическое недоразвитие - "олигофренический плюс" и задержанный тип
дизонтогенеза характерен
Варианты ответа:
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для злокачественной шизофрении раннего детского возраста
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
164. У подростка эмоциональная лабильность, стремление к независимости с
негативизмом к лицам из ближайшего окружения - семья, учителя; повышенный
интерес к своему психическому и физическому Я. Данная клиническая картина
может быть определена как
Варианты ответа:
а) дебют шизофрении в пубертатном возрасте
б) дебют аффективного эндогенного заболевания
в) психогенное заболевание
г) психические особенности пубертатного возраста
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
165. Гебоидный синдром особенно характерен
Варианты ответа:
а) для юношеского возраста
б) для пубертатного возраста
в) для раннего возраста
г) для дошкольного возраста
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
166. У больного незрелость эмоционально-волевой сферы, мышления, повы-
шение и извращение влечений, эмоциональное оскудение, ослабление интересов,
нарушение поведения. Это характерно
Варианты ответа:
а) для инфантилизма в связи с неблагоприятными условиями воспитания
б) для органического инфантилизма
в) для психопатии
г) для шизофрении с психопатоподобным синдромом
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
167. У больного агрессивно-садистические влечения в виде фантазий с яркими
картинами массовых убийств и переживанием удовольствия от жестоких сцен. Это
характерно
Варианты ответа:
а) для психопатии
б) для патохарактерологического развития
в) для психопатоподобного синдрома в связи с органическим поражением
центральной нервной системы
г) для шизофрении
д) для любой из перечисленных нозологий
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос:
168. У больного агрессивно-садистические влечения, проявляющиеся в основ-
ном в аутистических фантазиях с присоединением затем психических автоматиз-
мов. Наиболее вероятно у него
Варианты ответа:
а) органическое поражение головного мозга
б) шизоидная психопатия
в) шизофрения
г) патохарактерологическое развитие
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
169. У ребенка психопатоподобный синдром включает патологические влечения
агрессивно-садистического характера на холодном эмоциональном фоне с выра-
женным снижением побуждений. В этом случае имеет место
Варианты ответа:
а) органическое заболевание головного мозга
б) психопатия
в) патохарактерологическое развитие
г) шизофрения
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
170. У больного страхи возникают во время ночного сна, сопровождаются
двигательным беспокойством. Во время таких приступов ночного страха ребенок
кричит, плачет, прячется, от кого-то отмахивается, затем засыпает. Врачу рас-
сказал, что помнил о случившемся. Ему было страшно, "снился" бой. В этом
случае наиболее вероятно
Варианты ответа:
а) невроз страха
б) эпилепсия с ночными аффективными эпилептическими припадками
в) шизофрения (ночные страхи как проявления онирических состояний)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
171. Страхи различного содержания (страх животного, сказочных персонажей,
бандитов, страх болезни и смерти) на фоне общей боязливости, тревожности,
недоверчивости, замкнутости характерны
Варианты ответа:
а) для невроза страха
б) для шизофрении
в) для неврозоподобных страхов при соматическом заболевании
г) для неврозоподобных страхов при органическом поражении головного мозга
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
172. В клинической картине имеет место чрезмерное фантазирование с яркими,
живыми образами, с последовательным развитием сюжета, с легким возникновением
перед засыпанием; в тишине, в классе с затрудненным переходом от воображения
к реальному с ярким воспроизведением образов фантазий (визуализация предс-
тавлений). Это характерно
Варианты ответа:
а) для шизофрении
б) для шизоидной психопатии
в) для невротического состояния со сверхценным образным гиперкомпенса-
торным фантазированием
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
173. У ребенка "метафизическая интоксикация" носит характер однообразной
деятельности при нарастающем обеднении реальных интересов. Наиболее вероятно
у него
Варианты ответа:
а) патологический пубертатный криз
б) шизофрения
в) шизоидная психопатия
г) возможно все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
174. У ребенка сверхценные увлечения имеют незначительный аффективный
компонент, преобладает относительно разработанная фабула, отмечается отор-
ванность от реальности и схематизация построений. Этот клинический синдром
характерен
Варианты ответа:
а) для психопатии
б) для шизофрении
в) при психогенном развитии личности
г) при пубертатных особенностях личности
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
175. К расстройствам психомоторики, характерным для шизофрении у детей и
подростков, относятся
Варианты ответа:
а) кататонические
б) патологические привычные действия
в) гиперкинезы
г) любые из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
176. Динамика продуктивных симптомов при шизофрении у детей имеет сле-
дующую закономерность
Варианты ответа:
а) в начале болезни возникают аффективные колебания, усиливаются аутис-
тические установки личности, аутистическое фантазирование
б) в начале болезни преобладают бредовые расстройства
в) начальный этап болезни определяется психопатоподобными расстройствами
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
177. Социальную и профессиональную адаптацию при малопрогредиентной ши-
зофрении у подростков определяет
Варианты ответа:
а) оптимальная профессионально-трудовая адаптация, учитывающая возмож-
ности и интересы больного
б) качество болезненного процесса
в) положительное влияние семьи на становление адаптации и личностное
развитие
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос:
178. Содержание социального функционирования и особенности профессио-
нальной направленности больных малопрогредиентной шизофренией, заболевших в
возрасте 10-12 лет, определяет
Варианты ответа:
а) активная биологическая терапия (психотропными средствами)
б) школьная адаптация
в) социальная и профессиональная направленность этих детей форми-
руется под влиянием семьи
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
179. Задержка и искажение процесса социального развития в период болезни
малопрогредиентной шизофренией у детей 10-12 лет определяется
Варианты ответа:
а) качеством болезненного процесса
б) в течение активного периода заболевания больные выпадают из многих
социальных структур, в которых осуществляется процесс социализации их сверс-
тников
в) влиянием психотропной терапии
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
180. Шизофрения заканчивается выздоровлением с остаточными личностными
изменениями с чертами ювенилизма с аутизацией при следующем клиническом ва-
рианте
Варианты ответа:
а) шизофрения малопрогредиентная в юношеском возрасте
б) шизофрения непрерывно-прогредиентная юношеского возраста
в) шизофрения малопрогредиентная, протекающая в виде протрагированного
пубертатного приступа
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
181. Задержка темпа развития в форме дисгармонического инфантилизма ха-
рактерна
Варианты ответа:
а) для злокачественной детской шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для малопрогредиентной шизофрении
г) для любой из перечисленных форм
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
182. Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом
является шизофрения
Варианты ответа:
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-
ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-
ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
183. У ребенка олигофреноподобный дефект сочетается с манерностью, вычур-
ностью, эмоциональным отупением и бездеятельностью. Это характерно
Варианты ответа:
а) для олигофрении
б) для осложненной олигофрении
в) для олигофреноподобного дефекта рано начавшейся злокачественной детс-
кой шизофрении
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
184. Наиболее характерным для подросткового возраста течением шизофрении
следует считать
Варианты ответа:
а) периодическое
б) приступообразно-прогредиентное
в) вялое
г) любое из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
185. Для дебюта шизофрении у подростков наиболее характерно
Варианты ответа:
а) неустойчивость настроения
б) повышенная раздражительность
в) снижение чувства симпатии к ближним
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
186. Наиболее достоверной симптоматикой шизофрении у подростков является
Варианты ответа:
а) продуктивная
б) негативная
в) смешанная
г) верно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
187. К благоприятным прогностическим признакам начального периода шизоф-
рении у подростков относятся
Варианты ответа:
а) выраженность аффективных расстройств
б) преобладание неврозоподобной симптоматики
в) преобладание параноидных расстройств
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
188. К неблагоприятным прогностическим признакам начального периода ши-
зофрении у подростков относятся
Варианты ответа:
а) нарушение сна
б) страхи
в) снижение школьной продуктивности
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
189. Для нарушения влечений при шизофрении у подростков характерно
Варианты ответа:
а) нестойкость
б) перверзность
в) спаянность с личностью
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
190. Личностные особенности подростка в ремиссии при шубообразной шизоф-
рении определяют
Варианты ответа:
а) психическая диссоциация
б) психическая слабость
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
191. Для эндогенной юношеской астенической несостоятельности наиболее
характерно
Варианты ответа:
а) колебания настроения
б) тревожность
в) утрата способности формулировать мысль
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
192. При вялотекущей шизофрении у подростков прогностически более благоп-
риятны
Варианты ответа:
а) неврозоподобные синдромы
б) психопатоподобные синдромы
в) аффективные синдромы
г) параноидные синдромы
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
193. Основным признаком приступа периодической шизофрении у подростков
является
Варианты ответа:
а) полиморфизм симптоматики
б) рудиментарность психотических расстройств
в) стереотип развития симптоматики приступа
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
194. Основным признаком шуба при шубообразной шизофрении у подростков
является
Варианты ответа:
а) рудиментарность симптоматики
б) сочетание расстройств разных регистров
в) стереотип развития симптоматики
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
195. Для подростков мужского пола наиболее характерен следующий тип те-
чения шизофрении
Варианты ответа:
а) непрерывный
б) периодический
в) приступообразно-прогредиентный
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
196. Для подростков женского пола наиболее характерен следующий тип те-
чения шизофрении
Варианты ответа:
а) непрерывный
б) приступообразный
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
197. При неврозоподобной шизофрении у подростков медикаментозное лечение
целесообразно начинать
Варианты ответа:
а) с нейролептиков
б) с ноотропов
в) с транквилизаторов
г) существенного значения не имеет
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос:
198. Наиболее высокое качество ремиссии при шизофрении у подростков ха-
рактерно
Варианты ответа:
а) для периодической шизофрении
б) для приступообразно-прогредиентного типа течения
в) для вялопротекающего, малопрогредиентного типа течения
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос:
199. Максимальная острота приступов характерна для следующего типа течения
шизофрении у подростков
Варианты ответа:
а) приступообразно-прогредиентной
б) периодической
в) рекуррентной
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос:
200. Наибольшая острота течения шизофренического приступа у подростков
характерна
Варианты ответа:
а) для онейроидно-кататонического типа
б) для онейроидно-аффективного типа
в) для аффективно-бредового типа
г) для депрессивно-параноидного типа
Правильный ответ: 1(А)
