Фармакологическое действие: Антианемический препарат. Железо необходимо для нормальной жизнедеятельности организма, входит в состав гемоглобина, миоглобина, цитохрома С, стимулирует эритропоэз; обратимо связывает кислород и участвует в окислительно-восстановительных реакциях.
Фармакокинетика: Степень всасывания железа зависит от его валентности, степени кислотности желудочного содержимого и дефицита железа в организме (препараты двухвалентного железа не требуют вступительной редукции и легко всасываются). При существенном дефиците степень всасывания железа составляет 20%. По мере нормализации этого дефицита степень абсорбции железа постепенно снижается. Пища, главным образом молоко и его продукты, а также яйца снижают всасывание железа.
Дозировка: Для профилактики железодефицитной анемии назначают в дозе 1−2 мг/кг/сут, разделенной на 3 приема.
ВозрастДоза препарата
от 2 мес до 3 лет1−5 капель 3 раза/сут
от 3 до 9 лет5−10 капель 3 раза/сут
от 9 до 14 лет10−15 капель 3 раза/сут
Для лечения железодефицитной анемии назначают в суточной дозе 4−6 мг/кг, разделенной на 3 приема.
ВозрастДоза препарата
от 2 мес до 3 лет5−15 капель 3 раза/сут
от 3 до 9 лет15−30 капель 3 раза/сут
от 9 до 14 лет30−50 капель 3 раза/сут
Препарат следует принимать между приемами пищи или натощак, с водой или соком. Следует учитывать, что 1 капля препарата содержит примерно 1.5 мг железа.
При анемии, связанной с истинным дефицитом железа, начальный терапевтический эффект наблюдается через 3−10 дней лечения. Несмотря на регрессию клинических симптомов заболевания (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов), сохраняются нарушения гематологических показателей. Учитывая это, лечение следует продолжать, по крайней мере, 2−3 месяца.
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, диарея или запор, повышение АД, в более тяжелых случаях — выраженная диарея с примесью крови, приводящая к потере воды и электролитов, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вплоть до перфорации и кровотечения, гиповолемический шок, тонико-клонические судороги, кома на фоне нарастающего метаболического ацидоза, некроз печени.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение слабительных препаратов, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие: Антациды, коллоидный цитрат висмута, кальция фосфат, хлорамфеникол, колестирамин, колестипол, панкреатин, соли цинка, токоферол при одновременном применении с Гемофером могут снижать его эффективность.
Гемофер при одновременном применении может снизить эффективность хинолонов, леводопы, левотироксина, метилдопы, пенициллина, сульфасалазина, солей цинка.
При одновременном применении Гемофера с тетрациклинами снижается всасывание железа и антибиотиков.
Аскорбиновая кислота повышает всасывание ионов железа.
Показания: Профилактика и лечение железодефицитной анемии, в т.ч.:
при кровопотере;
у беременных женщин;
у детей в период интенсивного роста;
у недоношенных детей;
у новорожденных из многоплодной беременности;
при снижении всасывания железа.
Противопоказания: гемосидероз;
гемохроматоз;
гемолитическая и апластическая анемия;
сидероахрестическая анемия;
талассемия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
острые воспалительные процессы в ЖКТ;
цирроз печени;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация: Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: отсутствие аппетита, тошнота, нарушения глотания, боли в животе, метеоризм, диарея, запоры.
Общие указания: Не рекомендуют применять препарат при нарушении процессов переваривания и всасывания в ЖКТ.
В случае появления побочных эффектов препарат можно принимать во время или сразу после еды.
В период приема Гемофера стул может быть более темным из-за повышенного содержания железа в кишечнике. При появлении темной окраски зубов можно применять препарат через соломинку или полоскать рот сразу же после его применения.
При назначении Гемофера больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в состав препарата входит глюкоза.
Контроль лабораторных показателей
В период лечения рекомендуется контроль концентрации гемоглобина и железа в крови каждые 4 недели. После достижения нормальных величин гематологических показателей препарат следует применять еще в течение 6−8 недель.
Условия хранения: Препарат следует хранить в защищенном от света месте. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Капли: 10 мл во флаконе в комплекте с пипеткой.
1 мл (30 капель)
железа хлорид157 мг,
в т.ч. железа45 мг
натрия бензоат (Е 211), лимонная кислота, натрия гидроксид, сорбитол 70% (Е 420), глюкоза, аромат «какао», очищенная вода.